[메디컬월드뉴스] 모발이식 절개 vs 비절개…방법보다 모낭을 다루는 방식 더 중요
모발이식을 고민하는 이들이 가장 먼저 마주하는 질문 중 하나는 ‘절개법이냐, 비절개법이냐’다.
온라인에서는 비용, 흉터 여부, 회복 기간 등을 중심으로 비교가 이뤄진다.
압구정 모제림성형외과의원 남성센터 홍준기(대한레이저피부모발학회 정회원) 전담원장은 “수술 결과의 핵심은 단순한 방식 구분이 아니라 모낭을 얼마나 안정적으로 채취하고 보존하느냐에 있다.”고 말했다.
◆절개 vs 비절개
절개법(FUT)은 두피 일부를 띠 형태로 채취한 뒤 모낭을 분리하는 방식이며, 비절개법(FUE)은 개별 모낭 단위로 직접 채취하는 방식이다.
접근법은 다르지만, 두 수술 모두 공통적으로 건강한 모낭을 손상 없이 확보하는 것이 가장 중요한 전제다.
홍준기 원장은 “방식 자체가 결과를 보장하기보다는, 각 방식의 구조적 특성을 얼마나 정확히 이해하고 적용하느냐가 관건이 된다.”라고 설명했다.
◆종합적 고려 필요
수술 방법 선택 시에는 개인의 탈모 진행 양상뿐 아니라 두피 탄력, 공여부 상태, 향후 탈모 진행 가능성까지 함께 고려돼야 한다.
홍준기 원장은 “예를 들어 두피 탄력이 충분하지 않거나 향후 추가 수술 가능성을 염두에 둬야 하는 경우, 단순히 선호도만으로 수술법을 결정하는 것은 바람직하지 않다는 지적도 나온다.”고 밝혔다.
◆모낭 분리 및 보존 환경
또 하나 간과되기 쉬운 요소는 모낭 분리 및 보존 환경이다.
채취된 모낭은 이식 전까지 외부 환경에 노출되며, 이 과정에서의 온도, 습도, 처리 시간 등에 따라 생착 가능성이 달라질 수 있다.
홍준기 원장은 “따라서 수술실 내에서 모낭을 어떻게 분리·관리하는지, 어떤 시스템으로 생존 환경을 유지하는지가 생착률에 영향을 미친다.”고 말했다.
◆흉터와 회복 속도 고려도 필요
흉터와 회복 속도 역시 장기적인 관점에서 고려해야 할 요소다.
절개법은 공여부의 선형 흉터 관리가 중요하며, 비절개법은 수술 직후 일상 복귀가 비교적 빠른 편으로 알려져 있다.
홍준기 원장은 “다만 회복 속도와 체감 부담은 개인의 두피 상태, 이식 범위, 관리 방식에 따라 차이가 크기 때문에, 특정 수술법을 일률적으로 단정해 비교하는 것은 실제 임상에서는 적절하지 않다.”고 설명했다.
◆모발이식 수술법 선택 기준
이와 관련해 홍준기 원장은 모발이식 수술법 선택 기준에 대해 다음과 같이 밝혔다.
“절개와 비절개는 모낭을 확보하는 채취 방식의 차이일 뿐, 수술의 완성도는 어떤 방법을 선택하더라도 모낭 손상을 얼마나 최소화하느냐에 달려 있다. 환자마다 탈모 진행 상태와 두피 조건이 다르기 때문에 이를 충분히 분석한 뒤 적합한 방식을 제안하는 것이 중요하며, 수술 이후의 회복 과정과 장기적인 관리까지 함께 고려하는 접근이 필요하다.”
이처럼 의료진들은 모발이식 수술법을 ‘어떤 방법이 더 낫다’는 이분법으로 판단하는 것은 적절하지 않다고 말한다.
대신 수술 전 상담 과정에서 개인별 두피 상태와 탈모 특성을 기준으로 충분한 설명이 이뤄지는지, 그리고 모낭 채취부터 이식까지의 전 과정이 체계적으로 관리되는지를 확인하는 것이 중요하다는 설명이다.
